Zdraví jater pod kontrolou? Spolehněte se na krevní testy

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů lidského těla. Jejich úkolem je filtrování krve, produkce žluči pro trávení tuků, syntéza důležitých bílkovin, ukládání vitamínů, minerálů i energie, přeměna živin a v neposlední řadě odstraňování toxinů, léků či alkoholu z těla. Může se ale stát, že dojde, často naším vlastním přičiněním, k jejich přetěžování a postupnému snižování výkonnosti. Navenek to ale nepoznáme, protože unavená ani nemocná játra nebolí. Pravidelné krevní testy umožňují prověřit funkci jater a upozornit na případné změny včas.

Rychlé shrnutí:
Játra nebolí, ale jejich poškození má vážné následky. Pravidelné jaterní testy umožňují odhalit problém včas.

Obsah článku

lidská játra

Jak poznám nemocná játra?

Onemocnění jater (steatóza–ztukovatění, zánět, cirhóza apod.) většinou probíhá zcela bezpříznakově. Projevy, jako je únava, nevolnost, zažloutnutí kůže, bolest v pravém podžebří, svědění kůže nebo otoky nohou, přichází až v pokročilejších fázích onemocnění, kdy je již léčba zpravidla komplikovaná.

Jaký lékař řeší potíže s játry?

Potíže s játry nejčastěji posuzuje praktický lékař, který provede základní vyšetření a rozhodne o dalším postupu. Podle charakteru a závažnosti obtíží vás může odeslat k internistovi, gastroenterologovi nebo přímo k hepatologovi, specialistovi na onemocnění jater.

Co jsou jaterní testy?

Jaterní testy prověřují funkci tohoto životně důležitého orgánu prostřednictvím měření hladiny čtyř enzymů – ALT, AST, GGT, ALP – a bilirubinu z krve. Je-li hodnota některé z těchto látek zvýšená, svědčí to o onemocnění či poškození jater, případně jiných orgánů v těle.

Ikona lékaře UPOZORNĚNÍ OdbornÍKA

Paracetamol, jakožto volně prodejný lék, může být ve vysokých dávkách velmi nebezpečný. Při léčbě viróz je třeba si jeho obsah v léčivech hlídat. Lidé ve snaze co nejrychlejšího zmírnění příznaků často kombinují více preparátů s různým obchodním názvem, ale stejnou účinnou látkou. V případě paracetamolu může takové konání vést k předávkování a závažnému postižení jater až s fatálními následky."

MUDr. Kateřina Pinterová
laboratoř SYNLAB CZ

Proč je vyšetření jater důležité?

Nemocná nebo poškozená játra nebolí. Pravidelné vyšetření prověří jejich vitalitu a pomůže upozornit na případné odchylky dřív, než se rozvinou v závažné a mnohdy nenávratné zdravotní potíže, jako je zánět nebo cirhóza.

Jaké jsou normální hodnoty jaterních testů?

Enzymy ALT, AST, GGT, ALP i bilirubin se v těle běžně vyskytují v zanedbatelném množství. Stanovená hranice běžných hodnot je shodná pro muže i ženy:

  • ALT - ≤ 0,78 µkat/l
  • AST≤ 0,72 µkat/l 
  • GGT≤ 0,60 µkat/l
  • ALP≤ 2,1   µkat/l
  • Bilirubin≤ 21   µmol/l

Co znamenají zvýšené hodnoty ALT, AST, GGT nebo ALP?

Zvýšená hladina jaterních enzymů v krvi vždy poukazuje na nějaký skrytý problém:

  • ALT (alaninaminotransferáza) – je enzym nacházející se v jaterních buňkách. Jeho zvýšená hladina může poukázat na poškození jater zapříčiněné zánětem, tukovým onemocněním jater nebo působením alkoholu či léků.
  • AST (aspartátaminotransferáza) – vyskytuje se nejen v játrech, ale i ve svalech a dalších orgánech. Pokud dojde k narušení těchto tkání, zvýší se jeho hladina v krvi. Pro posouzení, zda jde o potíže související s játry, je tak vždy nutná souvislost s hladinou ALT.
  • GGT (gamaglutamyltransferáza) – citlivý ukazatel zatížení jater, jehož hladinu zvyšuje nadměrné užívání alkoholu či léků, případně onemocnění žlučových cest.
  • ALP (alkalická fosfatáza) – je spojena zejména s průchodností žlučových cest. Její zvýšené hodnoty mohou poukazovat na poruchu odtoku žluči, ale také na změny v kostní tkáni.

Jakékoliv odchylky od běžných hodnot je vždy nutné konzultovat s lékařem.

Co je to bilirubin?

Bilirubin je žlučové barvivo. Jeho hladina v krvi se obvykle zvyšuje v případě onemocnění žloutenkou, potíží se žlučovými cestami nebo krvetvorbou a upozorňuje na sebe žlutým zabarvením kůže a očního bělma nebo tmavým odstínem moči.

Jaké jsou hlavní příčiny zvýšených jaterních testů?

Mezi rizikové faktory, které bývají nejčastější příčinou poškození či onemocnění jater, patří:

  • nezdravá strava bohatá na tuky a cukry,
  • nadměrné pití alkoholu nebo užívání jiných drog,
  • časté užívání léků (např. antibiotik nebo paracetamolu),
  • závažná virová onemocnění (žloutenka, mononukleóza),
  • častý kontakt s toxickými látkami (například v pracovním prostředí),
  • přílišná konzumace vysokoenergetických potravin (proteinové a sacharidové nápoje),
  • dědičné onemocnění jater,
  • onemocnění cukrovkou 2. typu.

Může stres ovlivnit výsledky jaterních testů?

Stres nemá na výsledky jaterních testů obvykle přímý vliv.

Jak se připravit na jaterní testy?

Jaterní testy je třeba podstoupit nalačno, tedy nejlépe 12 hodin předem nejíst a pít pouze vodu či neslazený čaj. Vhodné je také nekouřit, nezatěžovat tělo sportem nebo jinou náročnou aktivitou a přijít odpočatí.

Hradí vyšetření jater zdravotní pojišťovna?

Při vstupní preventivní prohlídce k praktickému lékaři a u rizikových pacientů nad 45 let věku hradí jaterní testy zdravotní pojišťovna. V jiných případech lékař játra prověří pouze v případě podezření na některé onemocnění v souvislosti s klinickou diagnózou.

Jak probíhá vyšetření jater?

K vyšetření jater stačí podstoupit odběr krve. Měření hladiny jaterních enzymů i bilirubinu provedou odborníci ve zdravotnické laboratoři.

Kde podstoupit vyšetření jater?

Vyšetření jater je možné podstoupit u lékaře nebo bez žádanky z vlastní iniciativy jako samoplátce. Vyšetření zakoupíte jednoduše v e-shopu SYNLAB a k absolvování odběru vyberete vám nejbližší odběrové pracoviště. Výsledky obdržíte do 2 pracovních dní. Při zvýšených hodnotách je třeba navštívit lékaře, který provede navazující vyšetření a nastaví další postup.

Koupit

Jaká je cena jaterních testů?

Aktuální cenu komplexního vyšetření jater v laboratořích SYNLAB najdete na https://www.eshop-synlab.cz/vysetreni-jater/.

Jak často si nechat udělat jaterní testy?

Preventivní jaterní testy je vhodné podstoupit jednou ročně, obzvlášť, pokud je orgán vystaven dlouhodobé zátěži.

Kdy je nutná biopsie nebo ultrazvuk jater?

O vhodnosti podstoupení biopsie nebo ultrazvuku jater rozhoduje lékař. Ultrazvuk slouží k posouzení struktury orgánu, biopsie přichází na řadu při podezření na závažnější onemocnění, pokud předchozí vyšetření nestačí.

Jak podpořit zdraví jater?

Pro zdraví jater jsou klíčové následující faktory:

  • vyvážená strava s omezením živočišných tuků, jednoduchých cukrů, smažených a průmyslově zpracovaných potravin,
  • pravidelný pohyb,
  • vyhýbání se alkoholu, drogám a kontaktu s toxickými látkami,
  • omezení užívání léků (jako je paracetamol či antibiotika) pouze na nezbytně nutné množství,
  • uvážené užívání doplňků stravy (na základě výsledků laboratorních vyšetření),
  • prevence obezity a cukrovky.
žena jí zdravé obložené chlebíčky (2)

Odborný garant článku: MUDr. Ladislav Krajči, CSc.