Proč testovat testosteron?

Co je to testosteron?

Testosteron je nejdůležitější mužský pohlavní hormon. Ze společenského hlediska je spojován s dominancí, libidem a agresivitou. V organismu ovlivňuje zejména sexuální funkce, schopnost reprodukce, růst svalů, hustotu kostní hmoty. Dále působí na metabolismus tuků a je zodpovědný za naši psychickou pohodu.
U mužů vznikají 2/3 testosteronu ve varlatech a 1/3 pak v buňkách nadledvin. Naopak u žen jsou jeho hlavním zdrojem nadledviny, dále pak vaječníky.

Jakou funkci má testosteron v těle mužů a jakou u žen?

U mužů je vliv testosteronu patrný především v pubertě, kdy dochází k růstu varlat a penisu, pigmentaci a vrásnění šourku, po těle začíná růst ochlupení, zvětšuje se prostata a hrtan, dochází k nárůstu svalové hmoty. V dospělosti testosteron s jinými mužskými pohlavními hormony udržuje mužský charakter ochlupení, stimuluje vznik spermií a brání rozvoji osteoporózy.

U žen se testosteron nachází jen v malém množství (cca 10–20x méně než u mužů). Stejně jako u mužů se začne testosteron v ženském těle ve zvýšené míře vytvářet společně s estrogenem už v pubertě – což provází rozvoj sekundárních znaků (změna hlasu, pubické ochlupení, růst prsou a další). Hormon se také podílí na udržení zdravé tělesné hmotnosti a podporuje činnost vaječníků.

Jak se mění hladina testosteronu v průběhu života?

Hladina testosteronu v organismu je závislá na věku, pohlaví a denní době. V průběhu života hodnoty prudce stoupají v období dospívání, vrcholu dosahují mezi 20. a 30. rokem. Poté dochází k jejich pomalému snižování a po 50. roce dochází k prudkému poklesu, který však není vyjádřen u všech mužů stejně.

Jaký je rozdíl v diagnostice, když si nechám vyšetřit „celkový“ testosteron a když „volný“? Co je efektivnější?

V laboratořích SYNLAB stanovujeme hladinu celkového testosteronu. Ukazatelem androgenní aktivity, tj. aktivity mužských pohlavních orgánů, je však testosteron volný, který na rozdíl od testosteronu vázaného pevnou vazbou na SHBG (globulin vázající pohlavní hormony), má přímý vliv na cílové tkáně.

Volný testosteron pak lze vypočítat z koncentrací celkového testosteronu a SHBG. Udává se také jako index volného testosteronu, tzv. FAI. Tento index je ukazatelem hladiny volného testosteronu, a tím i míry aktivity mužských pohlavních orgánů jedince.

Jaké existují poruchy v souvislosti s hladinou testosteronu?

Poruch v souvislosti s hladinou testosteronu může být celá řada. Objevují se jak při jejím snížení, tak při zvýšení.

Vysokou hladinu testosteronu u žen nacházíme například u hormonálních onemocnění nebo užívání anabolik. Může se projevit obezitou, nepravidelnou menstruací až neplodností, tvorbou akné, růstem vousů, či vypadáváním vlasů.

Nízké hodnoty obvykle souvisí se stárnutím (přirozený úbytek) nebo s onemocněním vaječníků či nadledvin. Pozorujeme pak snížení energie a libida či depresivní nálady.

U mužů při nízké hladině testosteronu dochází rovněž ke snížení libida, problémům s erekcí a k narušení správného vývoje spermií. Objevují se pocity únavy, dochází ke střídání nálad a mentální nerovnováze.

Kromě psychických problémů a příznaků se mohou vyskytnout i fyzické (ženský typ rozložení tukové tkáně, zvětšování prsou). Nízká hladina hormonu způsobí rychlejší vyčerpání a únavu již po menší fyzické námaze. Vysokou hladinu testosteronu u mužů mohou vzácně způsobit endokrinně aktivní nádory, častěji je však způsobena nadužíváním anabolických steroidů. Průvodními znaky jsou akné, zvýšené libido, poruchy plodnosti, vysoký krevní tlak a zvýšený počet červených krvinek. Tito muži mají sklon k agresivitě a rizikovému chování.

U jakých cílových skupin je důležité sledovat hladinu testosteronu častěji než jen při běžné prevenci?

Hladinu testosteronu není třeba u zdravých, bezpříznakových lidí sledovat. Testosteron vyšetřujeme pouze při podezření na onemocnění provázené jeho zvýšenou či sníženou hladinou, tedy v případě příznaků a potíží uvedených výše.

Jak mohu hladinu testosteronu ovlivnit životním stylem a je to vůbec možné?

Zvýšení hladiny testosteronu lze dosáhnout i přirozenou cestou. Důležitý je dostatek spánku, minimálně 7–8 hodin denně, dostatek vitamínů a minerálů (především vitamín D, selen, zinek, hořčík), minimalizovat stresové situace, zdravě se stravovat, pravidelně cvičit a udržovat správnou tělesnou hmotnost. Důležitý je i pravidelný sex. Doporučuje se vyhýbat alkoholu a kouření.